Afecções das Glândulas Salivares

Nosso corpo possui 3 pares de grandes glândulas salivares (parótidas, submandibulares e sublinguais), e muitas glândulas menores (tamanho próximo a lentilhas) localizadas em todo trato aero digestivo alto (desde o lábio até a garganta).

Podemos dividir as patologias que acometem essas glândulas em tumorais, inflamatórias e infecciosas.

As infecções podem ser causadas por diversos agentes, e a mais comum é a caxumba. O tratamento nessas situações é clinico.

Os processos inflamatórios são frequentemente associados a presença de cálculos ou outros fatores que dificultam a drenagem adequada da saliva (Síndrome de Sjögren, por exemplo), e o tratamento pode ser clínico ou cirúrgico.

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Tumores das Glândulas Salivares

O tecido das glândulas salivares é um dos mais complexos do corpo humano, e pode gerar muitos tipos diferentes de tumores, tanto benignos como malignos. O diagnóstico pré-operatório em muitos casos é difícil, e o tratamento indicado na maioria das vezes é a remoção cirúrgica.

Nas glândulas parótidas os tumores são na maioria dos casos benignos (80%) e os tipos mais comuns são o adenoma pleomórfico e o tumor de Warthin.

Nas glândulas submandibulares, metade dos tumores é benigno (com predomínio do adenoma pleomórfico), e metade é maligno (principalmente o carcinoma adenoide cístico e o carcinoma mucoepidermóide).

Nas glândulas sublinguais e menores, os tumores malignos são mais frequentes.

O tratamento dos tumores das glândulas salivares é sempre cirúrgico, com a ressecção do tumor, e nos casos malignos pode ser necessário realizar a dissecção dos linfonodos cervicais.

Nos pacientes com tumores mais agressivos pode ser indicada radioterapia e quimioterapia adjuvantes.